Doenças e Tratamentos

Instituto da Visão

Oclusão de Veia Central da Retina

A “oclusão” representa uma obstrução à passagem do sangue pela veia da retina. Ela pode acontecer na veia central da retina, vaso venoso principal da retina, ou em um ramo dessa veia, chamada de oclusão de ramo da veia central da retina. São entidades diferentes com extensão de acometimento e abordagem diferentes.

O sangue chega na retina pelas artérias e é drenado pelas veias. Quando a veia está obstruída e o sangue não consegue ser drenado, acontece um represamento e posterior extravasamento para as áreas adjacentes ao vaso, dentro do tecido retiniano, causando hemorragia, edema e exsudatos.

A interrupção do fluxo sanguíneo causa um sofrimento da retina por falta de oxigênio, o que chamamos de isquemia. Sendo assim, a visão diminui no quadro de obstrução venosa pela presença de edema, hemorragia e pela isquemia. As consequências dependem da extensão da área acometida.

A principal causa da obstrução venosa retiniana é a Hipertensão Arterial Sistêmica (pressão alta). Outras causas são: colesterol alto, distúrbios da coagulação, doenças inflamatórias, doenças cardíacas, tabagismo e diabetes.

O tratamento da oclusão deve ser feito precocemente. É utilizado fotocoagulação a laser nas áreas isquêmicas e aplicação de medicação inravítrea para tratar o edema, como anti-VEGF e corticoide. Pode ser necessário abordagem cirúrgica em casos com complicações mais graves.

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